患者王女士已被子宫肌瘤困扰多年。面对自己那“独特”部位的阔韧带肌瘤,数次就医均“望术兴叹”。“有可能保不住子宫!”“腹腔镜手术困难,术中出血多,中转开腹概率很高!”“有百分之二十到三十的复发率!”……一次次的咨询,让她顾虑重重。直到不久前,王女士来到我院妇产科就诊时,医生的一句承诺,让她重新燃起了希望。“我们帮你保住子宫,腹腔镜下做,出血少,复发率仅百分之三。”有了信任做基础,双方一拍即合,决定通过“腹腔镜下子宫动脉阻断+子宫肌瘤剜除术”的方式,既摘除肌瘤,又保全子宫。手术如预期一般顺利,患者四天后顺利出院。
对生活质量有要求的徐女士,面对自己那如孕五月大小的子宫,同样也是一筹莫展。“肌瘤太大,又是多发性的,术中出血会很多,而且,有可能有小的肌瘤残留,这个年龄复发率也很高……”,一家家医院咨询下来,没有医生能够担保可以保留子宫。然而,没有了子宫,便不再完美,37岁的徐女士,无论如何也接受不了。近日来到我院随访肌瘤时,给了她意外之喜。妇产科石琴主任了解病情后,反复同她沟通手术方案,最终经过深思熟虑后,徐女士接受了医生的建议,同样采用了“腹腔镜下子宫动脉阻断+子宫肌瘤剜除术”这一手术方式。看着一盆大大小小的肌瘤,她赞叹医生的高水平,也钦佩医生那份敢于担当的勇气,成全了她“做完美女人”的愿望!
子宫肌瘤是育龄期女性最常见的生殖器官良性肿瘤,也是女性子宫摘除的主要原因。随着患病人群的年轻化及对术后生活质量要求的不断提高,切除肌瘤、保留子宫的手术方式逐渐成为越来越多患者的需求。经过十余年的临床和基础研究,以腹腔镜下子宫动脉阻断术为核心技术的手术方法终于获得成功应用。
在同济大学附属第十人民医院妇产科程忠平主任的指导下,目前,我院已逐步开展该手术,并取得了良好的临床疗效,为广大妇女姐妹谋福祉。
与传统的手术方式相比,该方法具有以下优点:
(1)拓宽了手术适应症,使原本必须切除子宫的多发性肌瘤、大径线肌瘤、特殊部位肌瘤患者有了保留子宫的可能。
(2)手术时间短,术中出血少,术后病率低,手术质量得以提高。
(3)术后疗效好,术后生活质量高。主要表现在术后95%以上患者月经过多症状得到缓解,术后子宫肌瘤复发率仅为3%,且术后对卵巢功能无明显影响,术后生活质量明显提高。
妇产科