防大于治的压疮黑痂

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    近日，我院伤口造口门诊里感谢声不绝于耳，一面“医术高超  服务周到”的锦旗送到了守护心灵的伤口师们手中，卧床多年的李老太家属连声道谢。

 

     原来李老太太因病已卧床多年，平日社区医院的医务人员照顾的都比较到位，多年来一直很稳定。但最近病情发展却不是很顺利，逐渐出现了进食困难的症状，一个月后家属发现老人背部黑痂，周围与皮肤分离，有腐臭味渗液，多方打听之后找到医院的伤口造口门诊。

 

     门诊国际伤口治疗师郑玉文接诊了患者，在仔细检查了伤口情况后，发现患者背部压疮达到四期，由于背部伤口腔隙深，筋膜层厚，很容易感染扩大，愈合能力差。家属无比疑惑：“都结痂了，不是快要好了吗？怎么越来越臭呀？”在反复详细讲解了黑痂的产生机理与伤口清创处理的利与弊后，家属表示愿意尽力配合。随后伤口造口门诊立即制定一系列的治疗方案，比如减压方法、营养支持等，并联系社区医院积极配合。经过三个月的治疗和家属的努力付出，患者原来散发着恶臭的10*8cm的四期压疮完全愈合。

 

 

 

    在此伤口造口治疗师们提醒，家有老人者一定多关注老人的皮肤，传统的观念认为局部组织结痂即是伤口即将愈合，其实这是错误的。压疮的黑痂是不可分期的阶段，表示伤口深部组织已经出现缺血缺氧，如果继续受压，即会加重坏死，所以不容小觑，减压是最主要的措施。甚至为达到合适的时期必须经过锐性清创才能做到彻底愈合，因此预防大于治疗，早发现早治疗。