自今年7月启动三级医院上等达标工作以来,我院开展了一系列迎评准备工作,全院上下众志成城,力争以最佳的状态迎接等级医院现场评审。近期,在副院长华孙英的带领下,医务部、等级评审办、护理部等多部门密切配合、共同参与,通过科室自查、摸底督查、院领导核查等方式,对标等级评审标准中的各条款,对全院各临床、医技科室开展全面督导检查,确保所有数据和材料的真实性、准确性。
在摸底督查过程中,通过早交班、现场访谈、应急演练、三级查房、病历检查等,督察组要求各科严格对标评审要求,发现问题及时整改。
突发心跳呼吸骤停的抢救作为医院应急反应能力和综合实力的体现,亦是等级评审的重点考核内容。督查中,通过模拟不同场景下患者突发心跳骤停需进行CPR抢救的实地演练,对医务人员在抢救患者以及各类抢救仪器调配、使用等方面有了进一步了解,同时指导各科室制定了符合科室实际的操作规范和流程。
针对体现医院医疗水平核心内容的技术水平和病种、技术覆盖率,则由医务部对各科的技术水平进行了再一次的把关和梳理,现场查阅病史材料的同时对在架病史也进行了督查,并提出了相关建议与意见。
此外,督查组还认真观摩了部分临床科室的三级查房情况,就查房情况作了细致的点评,并现场进行指导。
为强化全院职工对应知应会内容的知晓率,医院等级评审办公室还整理印刷了《等级评审一百五十问》口袋书,并将相关内容浓缩后分别制作了医、护版H5短视频,更加方便职工理解和记忆。
等级评审“大考”在即,全院上下形成了浓厚的迎评氛围,医院以评促建、以评促改,针对医疗质量实行全面管理、持续改进,着力提升医院科学化、精细化管理的内涵质量和水平。