【普济•嘉医科普】保卫前“腺” 穿刺领先

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前列腺癌是男性高发肿瘤，也是男性最常见的泌尿系统肿瘤之一。然而，前列腺癌早期症状并不明显，发现时大多已经是晚期，因此，早期筛查则显得尤为重要。让我们一起来了解一下诊断前列腺癌的唯一“金标准”——前列腺穿刺活检术。

 

1、前列腺穿刺活检术是如何完成的？

前列腺穿刺活检术是在经会阴/直肠超声引导下将针穿刺到前列腺可疑的部位，将组织取出的有创操作及诊断方法。

 

2、目前临床常用的穿刺方式：

经直肠前列腺穿刺

经会阴前列腺穿刺

相较之下，经会阴前列腺穿刺具有以下优点：

适合影像融合靶向穿刺，准确性高

安全，感染率低

不需要肠道准备

不需要停抗凝药

易于检出前列腺尖部肿瘤

 

3、哪些情况需要做前列腺穿刺？

前列腺特异性抗原(PSA)升高，临床症状和直肠指检疑似前列腺癌；

前列腺超声或MRI等检查异常；

确定前列腺肿瘤的性质；

确定前列腺肿瘤的恶性程度，以便决定治疗方案。

 

4、术后注意事项：

1.前列腺穿刺后需使用抗生素预防感染

2.为预防术后出血，会阴处会用纱布加压包扎，一般术后第一天可去除。

3.术后每日应多饮水，饮水量2000~2500ml。

4.术后宜进清淡、易消化饮食，烂糊面或者稀饭为主，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。若患者出现便秘，可遵医嘱给予乳果糖口服液缓泻。

5.前列腺穿刺术后，部分患者可能有排便带血或尿中带血，术后遵医嘱给予止血药物，活动宜轻、缓，一般1-3天后可逐渐缓解。

6.术后可适当活动，两周内避免重体力劳动，避免骑车类运动，以防出血。

7.术后如发现排尿困难或血尿，需及时告知医护。

8.术后7个工作日可凭出院小结取病理报告。

（来源：泌尿外科 邱佳慧）