手术无痕，损伤更小——嘉中心NOSES手术为结直肠肿瘤患者带来福音

    不久前，45岁的王女士因为连续两个多月反复腹泻，来到我院就诊。经肠镜检查，王女士被确诊为“乙状结肠癌”，这犹如晴天霹雳，让王女士一下子跌到了谷底。对于王女士的病情，普外科史佩东主任团队进行了充分评估，并联合妇产科多次调整诊疗方案，最终决定，尽快予以手术治疗。当王女士得知，这个手术不用在腹部做大切口，只需留几个“钥匙孔”大小的小口，安全又美观，紧锁的眉头终于舒展开了。

    原来，这项让王女士舒展眉头的先进技术叫——NOSES手术。

    什么是NOSES？

    NOSES：指的是经自然腔道取标本手术（Natural orifice specimen extraction surgery）,是使用腹腔镜器械或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠或阴道）取出标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅有几处戳卡疤痕。

    该技术通过使用常规微创手术器械，结合独特的标本取出途径，既保证了肿瘤的根治性切除，也最大程度的避免了术后切口肿瘤散播转移、切口感染、切口疝等并发症，同时也达到了最佳的微创效果。

    近两年，NOSES成为微创手术界“新宠”，被誉为“微创中的微创”。

    经过前期充分的术前准备，3月16日，王女士的手术由普外科副主任医师万伯顺主刀，普外科医师郭海龙、林前煌及妇产科副主任医师孟亚萍共同协助，另有史佩东主任亲临现场指导实施。在麻醉师的保驾护航下，手术进行得非常顺利，术中出血量极少，腹壁上仅有几个钥匙孔一样的切口，术后王女士也几乎没有什么疼痛，很快可以下床活动，3天左右逐渐恢复饮食，术后一周康复出院。出院前，王女士对普外科团队的精湛技术赞不绝口，逢人便夸。

    与传统腹腔镜手术、开腹手术相比，NOSES的特点是更安全、更舒适、更美观。不仅术中术野暴露更加清晰，更重要的是患者体验更佳：疼痛轻微，舒适度增加；术后离床活动及排气时间缩短；腹壁美容效果良好，患者心理压力也随之减轻。目前，该技术主要应用在结直肠、胃、小肠、肝胆、泌尿及妇科肿瘤等领域。

    近年来，我院微创技术不断创新发展，结合加速康复的理念，通过围手术期精准治疗，进一步优化流程，在减少术后疼痛及并发症、缩短住院天数、降低医疗费用等各方面取得了显著成效。此次NOSES乙状结肠癌根治术的成功开展，标志着医院结直肠肿瘤诊疗水平再上新台阶，也为更多结直肠肿瘤患者带来了福音。