我院成功实施腹腔镜下全胃切除术

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     近日，我院成功为一位贲门胃底癌患者施行了腹腔镜下全胃切除术，填补了我区腹腔镜技术的一项空白。 
　 68岁刘先生因上腹部胀痛不适一个月而来到我院就诊，被确诊为贲门胃底癌。手术治疗是目前最好的治疗方法，但患者平时体质虚弱，家属希望能找到一种创伤小、疗效好的治疗方法。普外科主任陈跃宇经过病情分析、病例讨论之后，决定在完全腹腔镜下切除肿瘤。通过精心术前准备，由陈跃宇主任，史佩东、刘朝晖副主任医师组成手术组，行全胃切除+食管空肠吻合，并行彻底的淋巴结清扫。历时3小时的手术在完全腹腔镜下操作，出血仅约50ml左右，腹部最长切口也仅为5cm左右，术后病理检查确认共清扫20枚转移淋巴结，完全符合国际上胃癌病理分期淋巴结清扫数目要求。术后第三天，患者肛门排气并逐渐进食流质、半流质饮食。目前已顺利出院。 
　 据陈跃宇主任介绍，目前，普外科胃肠道领域结直肠腔镜手术已得到广泛开展，被证实能达到与开腹手术相同的效果，但是由于胃解剖的特殊及胃癌淋巴结转移的复杂性等因素，胃癌的腹腔镜外科发展明显滞后。自2007年我院开展腹腔镜治疗大肠癌以来，技术日趋成熟，经肛门内镜微创手术（TEM）和TEM联合腹腔镜直肠癌手术，以腹部切口，创伤小，恢复快等优点广受病家好评，在同级医院处于领先水平。此次全腹腔镜下根治性全胃切除术的顺利实施，不仅是医院普外科微创技术应用的一个新突破，也是医院普外科微创技术应用的新进展。此项新技术，已入选年内上海市重点专科建设计划的胃肠外科在胃肠疾病的微创治疗。