【改善就医感受行动】一场突如其来的意外，一次专业考量的抉择

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五十岁的李师傅是某工厂的一线操作员，一天下午，在巡查设备时，发现收线机排线弓弦的底部有残留的焊带缠绕。他试图伸手清理，但此时收线盘仍在高速转动中，且边缘部位安装了夹线刀片，就在他伸手的一瞬间，刀片直接插入了他的手背。

 

受伤后，李师傅第一时间前往我院骨科急诊就诊，接诊的葛文涛医生发现：刀片贯穿手背，两端裸露在外。

 

“医生，能不能帮我拔出来？”面对患者的急切诉求，葛医生没有贸然行动。

 

X光片检查

 

“直观上看，拔掉刀片似乎是最直接的办法。但盲目拔除很有可能造成二次撕裂、骨折甚至神经肌腱损伤。”葛医生耐心解释道。为了解刀片的走行及是否损伤手背骨头，他为李师傅安排了X光片检查。结果印证了他的谨慎——刀片插入部分还有两个螺丝，同时附着大量金属碎屑。一旦草率拔出，不仅会造成二次损伤，这些异物也无法取出，后续感染、功能受限的风险极高。

 

异物全部取出

 

在急诊扩创室，局部浸润麻醉后，葛医生沿刀片上方纵向切开皮肤，将刀片完整取出，探查发现刀片旁边两个小螺丝已与刀片分离，周围组织粘有很多黑色金属样碎屑，继续探查发现手背伸肌腱完整，双氧水和大量生理盐水依次冲洗伤口后，予以缝合伤口，加压包扎。

 

最终，治疗非常成功。李师傅的手部功能目前恢复良好。“当时只想着赶紧把刀片拔出来，多亏葛医生沉着冷静，没听我的‘乱指挥’，否则后果不堪设想……”李师傅说道。

 

 

一场突如其来的意外，一次危急关头的精准抉择，成为检医生专业能力的“试金石”。患者病情千差万别，在复杂的临床问题面前，针对具体的患者，究竟该采取怎样的治疗方案？是保守还是手术？…这些抉择背后都考验着医生的经验积累、风险预判以及对患者长远预后的深度考量。未来，医院将继续以严苛标准、专业考量、温暖初心，守护每一位患者健康。

 

（来源：骨科）